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唇裂术后畸形的原因是什么?

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发布:2022-03-15 17:45 zhouying 505评论 纠错/删除

  嘴唇是面部活动的重要软组织,在语言和吞咽方面起着重要作用。手术后疤痕必然会扩大。根据瘢痕演变规律,早期期修复和期手术是必然的。所以兔唇继发畸形的修复,通常要等患者面部停止生长发育。如果继发畸形严重,影响上唇及周围组织的正常发育,应尽早手术调节。

  唇裂术后继发畸形大致可分为唇畸形、鼻畸形和上颌畸形。唇畸形包括红唇形态异常表现和白唇形态异常表现。常见的唇红畸形包括不规则唇红缘,唇弓畸形和唇红凹陷。常见的白唇畸形是上唇过紧过松。继发鼻畸形包括患侧或两侧鼻翼塌陷、鼻尖不正确、鼻小柱偏斜、鼻孔过大或过小等。上颌畸形主要由颌骨发育不良引起,如面中部凹陷、双侧颊部不对称等。

  唇裂术后畸形的原因

  1.操作者经验不足,技术不完善,导致手术调节的缺陷或不准确

  在修复设计中,患侧唇的高度通常比健康侧唇稍长0.5 ~ 1毫米。为防止术后瘢痕挛缩,正确缝合肌层、唇红缘和唇红十字。唇裂修复是一项要求高、难度大的整形手术,操作者要具备整形外科的基本理论和技术。

  2.畸形本身是严重的,不能在手术中完全解决

  三度先天性唇裂患者很常见。鼻翼底部向下移动,伴随着太宽的裂缝、鼻梁塌陷和太短的鼻柱。这类患者很难一次性修复果。后期需要4次整形手术才能基本完成畸形矫正,包括牙槽突和鼻小柱的自体骨移植整形手术。

  3.唇裂术后护理不当,导致局部感染好,只是调节成功的一部分。术后精心护理,如佩戴唇弓、准确减张、清洁创面等,不可忽视。


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