玻尿酸填充致癌吗？交联剂可以被吸收吗?为何有些人变硅胶脸

　　现在呢，越来越多爱美的小仙女们都想要通过玻尿酸填充的方式让自己显得更年轻，更精致，可是呢，又会有一些担心，因为电视上呢，总是会看到某某明星的眼看上去肿肿的很僵很假，笑起来一点都不自然。

　　那自己打了玻尿酸之后也会变成这样吗?

　　很多人都说呢，这些情况呢，是因为玻尿酸交联剂的残留引起的，因为它交联剂本身不会被吸收，它留在体内呢，甚至可能在身体里还会致癌，那真的是这样吗?我们在说这个问题之前呢，我们先来简单的说一下玻尿酸，玻尿酸呢，它也叫透明质酸，它本身就是身体组成的一部分，在皮肤关节，软骨，眼睛啊，很多地方都会有，所以在没问题性方面呢，他是没得说的，就是自从1996年世界上第一款注射用的玻尿酸瑞蓝上市以后，接受玻尿酸填充的人就越来越多。

　　那么根据美国整形外科协会的统计，在2019年，美国接受软组织填充剂的求美者超过了272万，呃其中有216万例呢，全都是玻尿酸，就在所有的填充剂调节中占了接近80%，可是他普通的玻尿酸的分子是线性的，一条一条的，在身体里面很容易被分解和吸收，注射了之后呢，要不了几天它就没了，为了延长它的维持时间，我们就需要把普通的玻尿酸的分子稍微改进一下。

　　那怎么改进呢?都是要通过一些化学物质，让线性的，软塌塌的，没有洗，你也没有支撑力的那种普通的玻尿酸，变成一种类似于像海绵一样的立体结构，那这个过程就叫做交联呢，其中使用的化学物质呢，就叫做交联剂，他找了两张玻尿酸交联的示意图，你看这个红色、蓝色、红色、蓝色连成的一条一条的，就是普通的玻尿酸分子能贴上黄色一点一点的，那个呢，就是交联剂。

　　那这张图呢，是没有交连的时候，下面一点水一样的物质，就说明玻尿酸再没有交连的时候，它的性状就是像水一样，那这张图呢，那就是发生了交联之后的玻尿酸，大家可以看到黄色的交联剂已经把一条一条散的玻尿酸，它连成了一个网状的结构，那下面的立方体呢，就说明就是焦连了以后的玻尿酸就会像这个立方体一样，它会有一定的硬度，那其实这两种玻尿酸，我们在意没理都能接触到。嗯，比如说打了水光的那种玻尿酸呢，大多数都是没有经过交联的玻尿酸，呃他们很软，打得很浅，也不会鼓包，但是维持的时间都不太长。

　　而我们用来填充的玻尿酸呢，都是经过交联的玻尿酸，他们有一定的支撑力，可以塑形，同时也需要注射的更深一点，维持的时间呢，也会大大延长。

　　那好了，我们再回到前面那个问题，交联剂可以被吸收吗?

　　在玻尿酸降解的过程中，玻尿酸是被降解了，但是交联剂会不会一直就留在体内了呢?现在我们玻尿酸中较常用的交联剂，叫做一四丁二醇二缩水，甘油醚，简称BDD，它是目前所有交联剂里面相对较没问题的一种。

　　嗯，大家熟知呢，瑞兰啊，乔雅登啊，和现在市场上绝大多数玻尿酸用的都是他，其实玻尿酸在体内降解，就无论是我们自身对他的这样降解，还是我们打溶酶之后发生的降解，这些降解呢，都是发生在玻尿酸分子内部的，而不是发生在椒园那个位置的。

　　玻尿酸分子呢，是有两种糖的结构，ABAB这么连起来的，就像刚才的图上红色和蓝色就分别代表了这两种结构。就是发生在红色和蓝色之间，降解了之后呢，就变成一个个分散的红色和蓝色了，它会会被身体代谢掉，

　　而黄色的交联剂呢，其实还一直粘在上面，他们并不会重新游离出来，而是就是随着玻尿酸一起代谢掉了，这个是我们不需要担心的，但是呢，就是玻尿酸分子里还会有一些很少量的残留的交联剂的分子，就没有经过交联的交联剂的分子，因为大家可以想象一下，玻尿酸胶原的过程，说到底它其实就是一个化学反应，那在这个反应结束了之后呢，这个整个体系里面肯定还会有一些没有被用到的残留近呐，这些残留的BT呢，现在绝大多数专家的意见，就是他们是不能被吸收的，当他们浓度高到一定的程度的时候呢，就可以引起过敏、红肿等反应，甚至还有致癌的可能性，那说到这里，就是可能小伙伴们就不要担心了，那残留的胶联系真的可能会致癌吗?

　　那其实呃大家也不用特别担心，因为对于残留的BD的浓度，FDA是有标准的，FDA的标准呢，是要求低于两个微克每毫升。他的网站上，其实还有一篇文章就评估了瑞兰中残留的BDD的致癌风险，这个过程很复杂，我们就直接说一下结果，那就是，就是假定瑞兰中残留的油的BD的浓度呢，是两个微克每毫升，有一个60公斤体重的人，每年注射两次，每次注射三毫升，就是一共注射15年呢，也就是90只，那总的残留的BD的量就离可能致癌的量还差了两个数量级，所以大家就可以放心，正规厂家生产的玻尿酸，其中残留的交联剂应该都是合规的，对身体没有害处。

　　当然可能的话，还是会建议大家选择一些交联技术更高，交联剂残留更少的玻尿酸呢，交联剂到底会不会引起硅胶脸呢?啊，刚才我们说了交联剂，其实就是一些很小的化学分子，它没有体积的尔，玻尿酸中残留的交联剂的量又是极其微量。

　　所以硅胶脸这个锅到底是怎么形成的呢?大多数情况下都是因为脸上尤其是苹果肌或者额头、太阳穴这些位置填充太多了，简直太过臃肿造成的。不管填充什么的4G，脂肪玻尿酸，还是其它的填充剂，过度填充都会造成这种种种的这种表现。你就想一下，苹果肌这里被撑得满满的，那怎么可能笑得动呢?那正常人要是顶着一个鼓鼓的寿星脑门儿，那看上去肯定假呀。

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